診療日記 ( 一開業医の診察室)
排尿困難を訴えて来院した興味深い患者さん
2020-01-22
70歳男性 1昨日から尿を絞り出していると。超音波の検査で残尿は50cc程度で前立腺も正常大、結石陰影も膀胱内になく排尿困難の理由が判然としなかった。しかし、蓄尿させて排尿させても尿閉状態となったため、とりあえず留置カテーテルを置いてみようと思い、挿入したところカテーテルが詰まって尿が出てこなかった。再度試みて挿入できたが、超音波検査で確認したら膀胱内に結石が数個みられた。結石が前立腺部尿道に固く嵌頓していたことがわかって、翌日に他病院に紹介となった。
尿管結石の症状が全く無く、超音波でも前立腺に結石が目立たず、カテーテルが折れ曲がるほど固く嵌頓していた症例は、備忘録に書きとめる価値があると思った次第です。